Грудничок на искусственном вскармливании плохо набирает вес. Почему ребёнок не набирает вес. Что нельзя делать

Рада снова видеть вас в своем блоге, мои дорогие подписчики. Думаю, большинство согласится со мной, что первые месяцы материнства – самые сложные. Послеродовой период, налаживание сна и грудного вскармливания, многочисленные советы родственников со всех сторон и главное – море вопросов, на которые не так-то просто найти верный ответ. Один из них – почему новорожденный не набирает вес ? Знакома вам эта проблема? Если да,то давайте рассмотрим ее основные причины и способы борьбы с ними.

Первые трудности родительского опыта

Ежемесячный поход к врачу после выписки с новорожденным малышом, сопровождаемый измерением роста и веса, может стать настоящим испытанием для новоиспеченных родителей. Особенно когда педиатр недовольным тоном сообщает, что малыш мало набирает, и при этом смотрит на молодых мать и отца с нескрываемым осуждением. Знакомо?

В некоторых случаев обращать внимание на такие комментарии не следует, поскольку врачи советской закалки убеждены, что в год ребенок должен весить 10 кг без малейших погрешностей. Забавно, учитывая, что вес доношенного новорожденного может варьироваться с разницей от 2,5 до 5 кг в среднем. А это для таких манюнь – огромный интервал.

Но также существует и вторая сторона медали… Когда молодые родители категорически отказываются признавать смешанное вскармливание и держат ребенка полуголодным (грудного молока недостаточно), невзирая на потери в весе. Для новорожденных младенцев такие эксперименты недопустимы! Ведь они растут действительно каждую минуту! Обезвоживание, недостаток питательных элементов может существенно сказаться на их развитии. Как же понять, почему ребенок не набирает вес, и когда пора принимать кардинальные меры?

Чтобы немного вас успокоить, я подготовила таблицу с примерными показателями (ключевое слово –«примерный») набора веса малышей по месяцам. Надеюсь, что она поможет вам избавиться от ненужных опасений и тревог или наоборот покажет, что проблема с питанием у малыша реальна.

Таблица № 1 «Общепринятые показатели прибавления в весе ребенка до года»

Еще раз повторюсь – эти данные примерны! Но они позволяют пролить свет на то, сколько должен ребеночек прибавлять в весе после выписки из родильного дома.

В первые трое суток с момента рождения малыш много теряет в весе (нормой считается утрата до 10% от имеющихся килограмм). Это связано с освобождением кишечника от первородного кала (мекония). В эти дни крохе много молока еще не надо. Его желудок совсем мал. Но после того как у мамы появляется полноценное молоко, малыш крепнет, цифры в весе растут.

В большинстве случаев при первом взвешивании в кабинете педиатра вес в 1 месяц остается на том же уровне, как и был при рождении. Не стоит паниковать. Это норма! Ваш малыш восполнил то, что потерял сразу после появления на свет.

Как понять, достаточно ли молока ребенку

Теперь, милые мамочки, давайте внимательно рассмотрим признаки, которые могут свидетельствовать о голодании младенца. К ним относятся:

• малыш весит меньше нижней границы фиксированных параметров таблицы роста и веса;
• ребенок беспокойный, часто плачет;
• кожа стала сухой и стянутой, пропадают жировые складочки;
• сон плохой и непродолжительный;
• родничок немного впавший;
• физическая активность низкая, присутствует вялость;
• мочеиспускание редкое, стул не каждый день.

Наличие хотя бы двух симптомов из выше предложенных – повод для обращения к педиатру. В этом случае лучше лишний раз посетить врача, чем сетовать на затянувшееся расстройство.

Помните: для новорожденных малышей недостаток воды и питания может очень быстро привести к серьезным последствиям!

Возможные причины низкого набора веса

Очень часто по причине своей неопытности молодые родители либо слишком паникуют, либо, наоборот, не замечают серьезную проблему. Если педиатр считает, что новорожденный катастрофически мало набирает в весе, то контроль питания малыша надо вести по дням. Когда же показатели немного ниже пограничной нормы, то достаточно следить за набором веса по неделям.

А теперь расскажу вам о тех обстоятельствах, которые приводят к тому, что грудничком не набирается вес в 1 месяц и т.д.

Недостаток пищи

Мудрая природа позаботилась о том, чтобы мамино молоко было идеальным продуктом питания для новорожденного. Его состав уникален. Первая порция утоляет жажду малютки, а вторая, пожирнее, вызывает чувство сытости. Оно представляет собой постоянно свежий и нужной температуры продукт, состоящий из огромного количества витаминов, минералов и других веществ, которые женщина, если не получает из пищи, то отдает из своих запасов в организме. Но почему же тогда так часты проблемы с набором веса у деток первого года жизни? Давайте в этом разберемся…

Таблица № 2 «Почему прибавка в весе недостаточна. Как бороться с основными проблемами истощения новорожденных»

Нарушение работы ЖКТ

Выявить, как проходит усвоение получаемой пищи можно только, если следить за точным количеством съеденного молока. Это легко определить в отношении малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Но что делать с грудничками? Как вариант, можно сцеживать молоко и кормить малыша из бутылки. Но согласитесь – это мега неудобно и хлопотно, да и вообще – первый шаг к полному прекращению лактации.

Я советую всем молодым мамочкам, которые сомневаются в количестве вырабатываемого молочка, проводить подсчет мочеиспусканий младенца с помощью теста «на мокрые пеленки». Если крохе действительно не хватает еды, то писать он будет очень редко, а моча будет темного цвета и с едким запахом. Это должно насторожить! Но обязательным условием для получения точной картины эксперимента должно стать отсутствие отдельных .

Также можно приобрести домашние электронные весы. Именно к этому способу прибегли мы с супругом. Скажу вам, это мега удобно! Мало того, что всегда есть возможность проверить, как набирает малыш в весе, но и проследить за количеством вырабатываемого молока, путем взвешивания крохи до и после всех кормлений в течение суток!

Так вот, если ребенок получает достаточное количество еды, но вес остается прежним или даже падает, то это уже не просто звоночек, а набат! Обязательно, как можно скорее, покажите ребеночка педиатру. Возможно, мамино молочко ему не подходит и не усваивается в полной мере. Педиатр проанализирует питание ребенка, проведет необходимые обследования, возможно порекомендует сдать грудное молоко на анализ и подскажет, как набрать желаемые граммы младенцу.

Другие обстоятельства

Давайте рассмотрим и другие причины возникновения таких отклонений. К ним относятся:

1. Болезнь. Если ребеночек заболел (особенно в первый месяц), то организму приходится тратить большое количество энергии и физических сил для борьбы с недугом и активизацией иммунитета. Это может повлечь потерю весовых параметров. Не стоит сильно пугаться! Через неделю после полного выздоровления малыш «наест» весь растраченный потенциал и вес придет в норму.
2. Активные физические нагрузки. К таковым можно отнести специальные детские аэробики, зарядки или занятия в бассейне. Малышу приходится не только бодрствовать, но и принимать участие в процессе, который влечет дополнительные энергозатраты. Попробуйте на некоторое время снизить темп физических нагрузок младенца и проследить за изменениями на экране весов.
3. Короткая уздечка языка. Малыш с такой патологией не сможет правильно взять сосок в ротик. Соответственно, все полезное молочко ему добыть не удастся. Характерным признаком короткой уздечки становятся:

• небольшое причмокивание (щелканье) при сосании;
• если малыш плачет, то видно как его язычок преломляется посередине в виде буквы V;
• кроха быстро утомляется, во время еды теряет грудь.

Не стоит опасаться визита к педиатру в данном случае. Этот дефект корректируется в течение пары секунд путем небольшого надреза уздечки.

Чего точно не надо делать

Как должен поправляться новорожденный мы разобрались. И когда обязательно надо обращаться к врачу за помощью, тоже поняли. А теперь, думаю, самое время обратить внимание на то, что делать категорически не следует!

Первое – это бить панику, не разобравшись в ситуации. Даже при маленьком приросте граммов, карапуз может развиваться ничуть не хуже своих сверстников. Если он спокоен, активен, выдерживает временные промежутки между кормлениями и хорошо спит, то это значит, что ему маминого молока достаточно! Поэтому для начала предстоит проанализировать общее состояние новорожденного, внешний вид его кожи, поведение. Активный и жизнерадостный? Отлично! Продолжаем в том же духе воспитывать и кормить кроху.

Второе – налегать на обильное питание. Милые мамочки, пришло время забыть о мифе, что малыш кушает то, что ест мама. Уже давно доказано специалистами, что это не так. Поэтому добавление в рацион молока, жирных продуктов и прочих, якобы способствующих лактации продуктов, будет лишним. Вместо полной груди вы получите пухленькие бедра и бочка. А вы ведь наверняка этого не хотите! Правда?

Третье – это настойчивое перекармливание. Малышу сложно контролировать свой голод и чувство сытости ему пока не знакомо. Обычно, младенец кушает и во время приема пищи засыпает. Замечая снижение веса, родители начинают перекармливать ребеночка, что влечет появление срыгиваний и развитие спазмообразных болей живота (колики). Не мучайте себя и ребенка – это не выход. Поверьте, если кроха проголодается, вы сразу это услышите.()

Вот и все. Надеюсь, что теперь вам понятно, как прибавляют в весе детки первого года жизни, и что делать, если новорожденный не поправляется. Если вы хотите узнать еще больше полезной информации о беременности и материнстве, то заходите в другие разделы моего блога. Крепкого здоровья вам и вашим малышам! Пока-пока.

С рождением нового человека родители начинают очень трепетно следить за всеми его жизненными показателями. Особенно это касается веса. Новоиспечённых мам и пап больше всего интересует, почему ребёнок плохо набирает вес или ребёнок мало набирает в весе. По какой причине это происходит.

Для того, чтобы понять плохо прибавляет в весе кроха или нет, нужно приблизительно представлять нормы прибавок. Конечно, всё это относительно и никто из малышей чётко по нормам не полнеет. Но эти цифры помогут разобраться в животрепещущих вопросах необходимой прибавки массы тела у грудничков.

Нормы прибавления:

• с 1 по 4 месяц жизни новорожденными набирается минимум 600г в месяц, максимум 900г;
• в 6 месяцев малыши набирают минимум 400г, максимум – 600г;
• от полугода до девяти месяцев происходит набор массы тела минимум 300г, максимум – 500г;
• и до года крохи «полнеют» не менее 100г и не более 300г.

Помимо регулярных и скрупулёзных взвешиваний, необходимо обращать внимание и на состояние кожных покровов. Особенно на присутствие жирка, эластичности и гладкости. Если у ребёнка дефицит массы тела, то это скажется и на его поведении. Кроха будет более капризным и беспокойным, будет часто просить есть. Нарушается сон, возможно обезвоживание, потеря тургора. Либо грудничок активно ест, требует «добавки», а не прибавляет в весе – это свидетельствует о патологии пищеварительной системы.

Этиология

Источники нехватки веса могут быть разнообразны. Выделяют основные причины этого состояния:

• грудничок плохо набирает вес из-за нехватки у мамы молока. Чаще всего это происходит в самом начале грудного вскармливания. Когда процесс лактации ещё не налажен, мамочка не умеет правильно и своевременно приложить новорожденного к груди. Набравшись терпения или проконсультировавшись со специалистом по грудному вскармливанию, можно наладить этот процесс. И кроха, и мама будут получать от него только удовольствие, а страхи с плохой прибавкой забудутся, как страшный сон;
• грудной ребенок плохо прибавляет в случаях, так называемой «тугой груди». Это связано со многими причинами, но чаще всего – неумелое и некорректное прикладывание грудничка к соску. Возможны варианты угнетения нервной системы крохи после родового процесса. В этих случаях он будет вяло, неохотно и лениво сосать молоко. Тугая грудь встречается при наличии отёка ореолы у кормящей после капельниц. Либо в результате резкого прилива молока и очень редких прикладываний чада;
• короткая уздечка у новорожденного может стать причиной вялого сосания и потери в массе;
• наличие в ротовой полости у новорожденного кандидоза, передавшегося в процессе родов от матери. В этих случаях малыш плохо и вяло сосёт, часто плачет и беспокоится.

Потеря веса при искусственном вскармливании

Если ребенок, находясь на искусственном вскармливании, плохо растёт и мало прибавляет – нужно выявить, почему это происходит. Нередко детям просто не по нраву вкус подобранной смеси. Либо не устраивает маленького гурмана консистенция готового молока, . Об этом редко задумываются взрослые. А, ведь анатомически правильная насадка на бутылку позволит новорожденному максимально комфортно сосать молоко. Если ребёнок отказывается от смеси, можно попробовать подобрать аналоги у других фирм.

Прикорм

Во время прикорма малышам на гв намного проще. Они уже знакомы со вкусом многих продуктов благодаря грудному молоку. Поэтому проблемы с маленькой прибавкой в весе встречается нечасто. Разве, что в случаях капризов и желания попробовать только самое вкусное. Детям на искусственном вскармливании сложнее прибавлять в массе. Ребёнок не набирает вес из-за новых вкусовых ощущений от еды, которые для него не знакомы. Довольно часто малыши отказываются от прикорма, предпочитая смеси. Тут и происходит снижение массы тела. Что делать в таких случаях? Ни при каких обстоятельствах не прекращать предлагать малютке новые продукты. Из всего разрешённого перечня продуктов обязательно найдутся те из них, которые понравятся маленькому непоседе. И тогда процесс прикорма наладится, процедура кормления и опробования нового станет интересной.

Чрезмерная активность чада

Чрезмерная активность ребёнка может стать ещё одной причиной плохой прибавки в весе. Чадо постоянно находится в движении, он бодр и весел, а дневной сон сократился до минимума. Такие симптомы могут свидетельствовать о наличии гиперактивности. Это не повод для сильных волнений и переживаний. Нужно понять, как набрать вес ребёнку с повышенной возбудимостью. Ведь тратятся калории и энергия в два раза быстрее, чем накапливаются. Питательные вещества усваиваются организмом намного быстрее, а так как маленький человек находится в постоянном движении, то набор массы тела меньше нормы. Родителям необходимо пересмотреть рацион чада, постараться максимально его сбалансировать по жирам, белкам и углеводам.

Рождение малыша раньше положенного срока

Что делать, если малыш появился на свет раньше запланированного? Недоношенный малыш рождается зачастую ослабленным и его пищеварительная система недоразвита. Поэтому питание такого крохи должно быть усиленным, но аккуратным. Предпочтительнее всего такого грудничка кормить маминым молоком. Оно отличается по составу от молока, которым питаются детки, рождённые в срок. Когда у мамы родился недоношенный малыш, её молоко изменяется, подстраивается под потребности крохи: оно более калорийно и содержит больше белков. Недоношенность сказывается и на самих прибавках в массе. Они отличаются от норм и стандартов у доношенных малышей. Рождённые раньше срока детки прибавляют минимум 90г, а максимум 120г еженедельно. С третьего по четвёртый месяц жизни вес увеличивается в два раза. А в полгода – в три раза. Чтобы такой ребёнок рос здоровым, родители должны максимально обеспечить комфортные условия для своего крошечного чада.

Болезни и недуги

Ещё одним ответом на вопрос – почему ребёнок плохо набирает вес, может стать болезнь. В этот период дети неохотно едят, плохо спят, становятся нервозными и капризными. Наиболее часто встречаемые заболевания, при которых грудничок перестал набирать вес:

• муковисцидоз. Заболевание является генетически обусловленным и связано с увеличением плотности образуемого в лёгких, кишечнике, почках секрета. Увеличиваясь в количестве и накапливаясь, секрет мешает нормальной жизнедеятельности организма. И как итог – ребёнок перестал набирать вес;
• нарушение функции пищеварения. Чаще всего речь идёт о непереносимости белка растительного происхождения - глютена. Болезнь считается врождённой и получила название целиакия;
• гельминтозы. Чаще всего возникают в результате внутриутробного заражения от матери. Весовая прибавка при глистной инвазии у малыша равна нулю даже при наличии хорошего аппетита. Это связано с тем, что гельминты забирают все питательные вещества, которые не успевают усвоиться в организме грудничка. При сильных гельминтозах возможно расстройство работы кишечника. Это проявится в . Что тоже препятствует усвоению питательных веществ. Поэтому на осмотрах оказывается, что ребёнок ничего не прибавил и даже похудел;
• пониженный уровень содержания гемоглобина в крови препятствует нормальному повышению массы тела новорожденного;
• неприятный диагноз «диабет первого типа» может помешать чаду расти и развиваться;
• нервная возбудимость малютки также мешает ему нормально прибавлять и расти.

Если родители уверены, что их чадо не набирает или недостаточно набирает массу, то лучше всего обратиться за консультацией к неонатологу или педиатру. Врачи, проведя обследования и осмотрев кроху, смогут выявить причину недобора, если таковой имеется. При искусственном вскармливании специалисты не рекомендуют перескакивать со смеси на смесь – это может только навредить растущему организму. На грудном вскармливании необходимо набраться терпения и дождаться, когда оно наладится. Трудно бывает первые три месяца, потом процесс кормления налаживается, и малыш начинает хорошо прибавлять.

При кормлении ребёнка желательно создавать комфортную, тихую и спокойную атмосферу. Ведь когда спокойна мама, спокоен и малыш. А это есть залог успеха в отличном здоровье, росте и развитии малютки.

Масса тела является важным критерием развития малыша. Вес при рождении входит в обязательную первичную систему оценки состояния малыша – шкалу Апгар. То, как ребенок набирает вес после рождения, имеет значение для определения его общего состояния, именно поэтому на каждом приеме у педиатра кроху взвешивают.

В этой статье мы расскажем о возрастных нормах веса, а также приведем мнение известного детского врача Евгения Комаровского о том, что делать, если у ребенка лишний вес или он не набирает нужной массы.

О нормах

Все дети индивидуальны, это касается и веса. Одни рождаются крупными, другие новорожденные, появившиеся на свет на том же сроке, весят меньше и в этом нет ничего необычного, ведь и их родители разные (большие и худенькие, высокие или низкие). Вес при рождении играет большую роль для недоношенных малышей, по нему, а также по точному сроку гестации определяют степень недоношенности.

В норме вес для доношенного ребенка в среднем составляет 2.6-4 килограмма. Диапазон нормальных значений довольно широк.

После рождения контролировать привес будут ежемесячно до года.

В отличие от роста, который является более стабильным показателем правильности развития малыша, его масса тела может быть более лабильной: вес снижается или повышается под воздействием разных причин. Даже в течение одного дня, по словам Комаровского, родители могут увидеть разные значения на весах.

• если ребенку нет годика, то его вес равен m+800n, где m – масса при рождении, а n – возраст в месяцах;
• если ребенку уже есть год и вплоть до десятилетнего возраста пользуются другой формулой, при которой масса тела в норме равна 10+2n, где n – возраст в годах;
• если ребенок старше 10 лет, то для расчета пользуются формулой, в которой нормальный вес равен 30+4*(n-10), где n – возраст в годах.

Таким образом, легко понять, что грудничок в 7 месяцев, если он родился с весом 3500 граммов, должен весить не менее, чем 3500+ 800х7, то есть 9 килограммов 100 граммов. Ребенок в 2 года весит 10+2х2, то есть 14 килограммов. Просто подставьте ваши значения и сможете ориентироваться на норму.

Можно сделать проще и воспользоваться таблицей соответствия роста и веса в зависимости от возраста. Такими таблицами пользуются и педиатры на приеме, поскольку это значительно сокращает время приема ребенка, ведь доктору нет необходимости заниматься математическими вычислениями.

Естественно, при значительном превышении нормы и в ситуациях, когда ребенок плохо набирает вес, нужно внимательно рассмотреть и устранить возможные причины, по которым это происходит.

Причины отставания

Самая активная прибавка в весе идет в первые полгода жизни ребенка, потом темпы замедляются, ведь физическая активность ребенка возрастает – он учится ползать , сидеть, а это требует больших энергетических затрат. Маловесные дети набирают вес порой более активно, чем крохи, появившиеся на свет богатырями, прибавка у таких малышей может быть более интенсивной.

Сильное отставание реальной массы тела от норм может быть следствием недостаточного питания и гипотрофии, заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также любых других врожденных или приобретенных болезней.

Естественно, педиатр займется выявлением причин, назначит анализы, даст рекомендации по рациону питания.

Если ребенок немного отстает от нормы по весу, но он активный, подвижный, любознательный, чувствует себя прекрасно и у него нормальные анализы, волноваться не о чем, говорит Комаровский. Опасно, если малая прибавка и отставание от нормативов сопровождаются бледностью, вялостью, некоторыми другими симптомами, которые наводят родителей на мысли о возможной болезни, важно срочно отправляться к доктору, говорит Евгений Комаровский.

Жалобы родителей на то, что у ребенка большой живот в 2 года и весит он при этом 10 кг, а также на то, что чадо в свой год весит всего 8 килограммов вместо положенных 10, должны рассматриваться в каждом конкретном случае с учетом полного анамнеза. Врачу нужно знать, с каким весом ребенок родился, как он себя чувствует в повседневной жизни, а также видеть, какую комплекцию имеют родители.

Вполне понятно, что резкое снижение массы тела может быть признаком и довольно серьезных заболеваний, и распространенных глистных инвазий, а потому без лабораторной диагностики в этом случае не обойтись.

Родителям малоежек, которые кушают понемногу и не каждый раз, Комаровский советует успокоиться и перестать пытаться любой ценой откормить ребенка до возрастного норматива. Подход тот же: если чувствует себя нормально и здоров, то ничего предпринимать для поправки не надо.

Почему происходит превышение?

Превышение прибавки в весе чаще всего связано с тем, что родители малыша перекармливают. Лишний вес образуется при несоответствии степени энергозатрат получаемому количеству пищи. Грудной малыш, который большую часть дня спит, прибавляет в весе лучше и быстрее, чем активный и двигающийся двухлетка.

Колебания веса в большую (или меньшую) сторону возможны и при интенсивных гормональных перестройках, например, так худеет или поправляется подросток в период полового созревания. Некоторые патологии щитовидной железы и другие эндокринные нарушения могут стать причиной детского ожирения, но такое случается значительно реже, чем банальное и повсеместное перекармливание любимого чада.

Ребенок старше 2 лет может страдать лишним весом по причине сидячего образа жизни и малой активности, риск приобрести лишние килограммы выше у детей, которым разрешают есть и пить вредные, но очень вкусные блюда фастфуда, лимонад, чипсы.

Что делать? Показать ребенка врачу, если надо, обследовать его, сделать анализы крови, проверить работу желудочно-кишечного тракта и получить рекомендации по плавному и аккуратному снижению веса.

Обычно хорошо помогает адекватное увеличение физической активности одновременно с прекращением практики кормления через силу. Давать еду ребенку Евгений Комаровский советует только тогда, когда он сам об этом просит.

Нельзя кормить чадо перед экраном телевизора: увлекаясь картинкой, он съедает больше того, что ему положено.

Также родителям следует обратить внимание на собственные пищевые привычки, обычно неправильное питание – это семейное. Из рациона ребенка должны исчезнуть жирные и жареные продукты, копчености, острое, фастфуд, обилие сладкого. Взамен должны прийти овощи и фрукты, тушеные, отварные и печеные мясо и рыба. Стоит отказаться от лимонада и разных магазинных сладостей.

Почему важно следить за весом ребенка? Избыточный вес опасен на стадии начала хождения, ведь он создает повышенные нагрузки на кости, суставы, хрящи, на связки и позвоночник. У деток с избыточной массой тела чаще регистрируется в более позднем возрасте плоскостопие . Ожирение – благодатная почва для развития различных заболеваний, а также фактор снижения иммунитета.

Подробнее о нормах веса смотрите в следующей передаче доктора Комаровского.

Вы никогда не задумывались, почему при рождении ребенка всегда упоминают не только его пол, но и то, с каким весом и ростом он родился? Все просто: первоначальные показатели веса, а также дальнейший набор по месяцам свидетельствуют о развитии и состоянии здоровья малыша. Если новорожденный не набирает вес, педиатры начинают бить тревогу и делать все возможное, чтобы исправить ситуацию.

Какие же существуют нормы по набору веса? Почему ребенок может плохо прибавлять? И что делать, чтобы малыш развивался правильным образом? Поговорим обо всем по порядку.

Вес при рождении

Если родившийся ребеночек доношенный - нормальным считается вес в пределах 2700-4000 гр. Детки, масса тела которых превышает 4 кг, считаются крупненькими, что может негативно сказаться на самих родах (трудности с прохождением головки и тела через тазовое кольцо), но вполне допустимо.

На самом деле на весовые параметры, как, впрочем, и на рост, может влиять несколько факторов:

• Наследственность родителей - имеется в виду, что если мама или папа маленькие по конституционным признакам, скорее всего младенец не будет крупненьким.
• Осложнения во время беременности всегда плохо сказываются на состоянии плода, и на его весе в том числе. К маловесию приводят перенесенная внутриутробно гипоксия, фетоплацентарная недостаточность, поздние гестозы. Крупный плод возможен при гемолитической болезни или сахарном диабете у мамы.
• Плохие привычки (табакокурение, алкоголизм, наркомания) по наблюдениям врачей приводят к рождению маловесных детишек.
• Прибавка веса у женщины за период беременности. Чем больше мама прибавила за 9 месяцев, тем большая вероятность рождения крупного карапуза.

Теряем вес, чтобы опять набрать

В день выписки, а она обычно выпадает на 3-4 день рождения, малыша снова взвешивают, и уже от этих цифр будут отталкиваться в последующем. Зачем нужно повторное взвешивание? Дело в том, что в первые дни происходит физиологическая потеря веса, которая вполне естественна. Причины тому следующие:

• отходит первородный кал - меконий ;
• полноценного молока еще нет, ребенок питается молозивом - очень ценным и полезным веществом, - но минимальным по объему, как раз для крошечного желудочка, запускающего процесс пищеварения;
• много жидкости уходит при дыхании и испаряется через кожу.

Первые потери веса физиологичны, если не превышают 10% от массы тела при рождении

В итоге потеря массы тела составляет около 10% от первоначальных цифр. Если снижение массы происходит стремительными темпами, грудничка оставляют на дополнительное обследование на предмет наличия врожденных пороков или нарушения метаболических процессов.

Норма изменения веса по месяцам

Первые несколько месяцев жизни наблюдается интенсивный рост. Больше никогда ваш малыш не будет так быстро и много набирать вес. В среднем месячный ребенок набирает 600-800 граммов, а некоторые и 1 кг! К 2-3 неделям жизни младенец должен восстановить свой первоначальный вес, то есть тот, который был зафиксирован на момент рождения.

• 1, 2 и 3 - по 700-800 г;
• 4, 5 и 6 - по 500-700 г;
• с 7 по 12 - от 350 до 600 г.

Существует усредненная норма весового набора, на которую ориентируются педиатры. Ниже представлена таблица, помогающая наглядно увидеть, какой должен быть примерный набор массы тела у младенцев. Если вес грудного ребенка попадает в категорию «средний», «выше среднего» или «ниже среднего» - значит, все в порядке. В остальных ситуациях нужна консультация врача.

Повторимся, сам по себе набор ценных граммов и килограммов индивидуален и зависит от многих обстоятельств, например, от:

• аппетита малыша;
• стиля вскармливания (у детей на смесях получается быстро набрать норму и даже «перебрать»);
• процесса становления лактации (много или мало молока);
• техники вскармливания: по требованию или по часам;
• самочувствия грудничка (если ребенок болел, то он может даже «похудеть»);
• подвижности и темперамента малыша (дети-непоседы, активно переворачивающиеся и рано начинающие ползать худее своих сверстников-лежебок);
• возраста (в первые месяцы ребенок растет активней, чем во втором полугодии жизни).

Если есть недобор?

Если было установлено, что ребенок за месяц практически ничего не набрал или набрал слишком мало, обязательно нужно обратиться к педиатру или специалисту по грудному вскармливанию, дабы установить причину. Особое внимание уделяется первому и второму месяцам жизни. Проблемы с прибавкой массы тела могут быть связаны с такими факторами, как:

• Недоедание . Так как единственный элемент питания новорожденных составляет молоко, то нужно убедиться, что грудничка правильно прикладывают к груди , малыш наедается не только передним молочком, но и задним, более жирным и питательным. .
• Некоторые заболевания. Гастроэнтерит, энтероколит , - заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся запорами или жидким стулом, урчанием в животе и другими симптомами, способствуют плохому усвоению пищи и потере в массе тела. Снижаться вес может и по другим причинам, если есть болезни щитовидной железы, муковисцидоз, целиакия, или в организме поселились глисты.
• Пережитый стресс . Отсутствие внимания к ребенку со стороны родителей может сказаться на его неврологическом состоянии и вызвать потерю аппетита и как следствие - веса. То же можно сказать, если у мамы было потрясение в жизни (смерть близкого человека, развод или банальное истощение): гормоны стресса, проникая в грудное молоко, негативно сказываются на здоровье малыша.
• Неправильно организованные прикормы . Подбирая рацион питания не забывайте учитывать, что потребление углеводов, белков и жиров должно быть сбалансировано. Если есть сомнения по поводу правильности подбора продуктов для прикорма, посоветуйтесь с врачом.

Какие у недобора симптомы

Существует ряд признаков, по которым можно предположить, что малыш недобирает вес:

• за сутки прирост веса составляет меньше 18 граммов;
• показатели набора очень отличаются от принятого ВОЗ графика;
• в течение трех первых недель кроха не достиг той массы, которая была у него при рождении;
• малютка «висит» на груди днем и ночью;
• движения вялые, подолгу спит, очень тихо плачет;
• моча насыщенного темного цвета, опорожнение меньше 8 раз в сутки;
• нерегулярный или редкий стул (1-2 раза в день);
• есть признаки обезвоживания: кожа теряет эластичность, большой родничок западает, слизистые пересыхают.

Решается проблема, отталкиваясь от ситуации. Если трудность связана с количеством грудного молока или его маленькой жирностью, педиатр посоветует ввести докорм или полностью перейти на искусственное питание. Следует проверить, нет ли патологического строения соска, из-за которого ребенку неудобно его захватывать, подходит ли поза для кормления и нет ли заболеваний полости рта, вызывающих у младенца боль при сосании.

Малыши очень быстро понимают, что из бутылочки сосать легче, и объявляют забастовку груди

Бывает, что кроха ленится сосать грудь, попробовав сцеженное молоко из бутылочки. Тогда за лактацию придется побороться, настойчиво предлагая именно грудь, при этом отказавшись от допаивания из бутылочки. Лучше для этих целей использовать ложку.

Постарайтесь сохранить лактацию, пока карапузу не исполнится год (если настроены кормить дольше - прекрасно). Хотя после введения прикормов большую часть рациона занимают «взрослые» продукты, молоко не утрачивает своей питательной ценности, оно благоприятно для развития детского иммунитета и здорового пищеварения.

Если есть перебор?

Проблема лишнего веса чаще встречается у детей на искусственном питании, и, если врач посчитает нужным, количество смеси за одно кормление уменьшается. А если кроха на грудном вскармливании набирает слишком много? Возможно, проблемы как таковой нет, и упитанность связана с наследственными факторами. А может кроха не очень-то активный, из-за чего калории не сжигаются, а откладываются.

Поняв истинную причину происходящего, педиатр может решить перевести маму и ребенка на строгий режим кормления по часам, увеличив тем самым интервал между приемами пищи. Или, если малыш уже получает прикормы, заменить одно кормление на овощное или фруктовое пюре.

Так сколько же должен весить ребенок от месяца к месяцу? Понятие нормы, на основании которой составляют таблицы, относительно. В первую очередь ориентируйтесь на самочувствие грудничка: он весел, активен, развивается согласно графику, хорошо спит, достаточно писает и какает - тогда вряд ли положение критично. В любом случае, если вас беспокоит недобор или перебор веса, обратитесь к квалифицированным специалистам.

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, что делать, если грудной ребенок плохо набирает вес. Вы узнаете причины, которые способствуют развитию такого состояния, признаки которые указывают на нехватку ежемесячного прироста.

Нормальный прирост веса

Для начала, необходимо понимать, что все детки индивидуальны и то, что является нормой для одного малыша, может не быть таковой для другого. Если у карапуза незначительные отхождения от среднепринятых показателей, и при этом ребенок чувствует себя абсолютно нормально, то такое состояние является вариантом нормы.

К тому же, необходимо учитывать тот факт, что возможны ситуации, когда ребенок не набирает вес , но при этом увеличивается показатель роста. И такой вариант также считается нормальным.

По общепринятым меркам малыш в среднем должен набирать:

• 600 грамм за первый месяц;
• по 800 — за второй и третий;
• 750 — за четвертый;
• 700 — за пятый;
• 650 — за шестой;
• 600 — за седьмой;
• 550 — за восьмой;
• 500 — за девятый;
• 450 — за десятый;
• 400 — за одиннадцатый;
• 350 — за двенадцатый.

Малыш, находящийся на грудном вскармливании будет набирать:

• в первые три месяца своей жизни по 200г еженедельно;
• после третьего месяца и до шести месяцев по 150 г еженедельно;
• От полгода до годика — по 100 грамм еженедельно.

Показатели нормального набора веса:

• малыш кушает до шести раз в сутки;
• у ребенка здоровый цвет кожи, наблюдается нормальная активность;
• во время сосания груди слышен характерный звук глотания и причмокивания;
• у ребенка отличный мышечный тонус;
• мочеиспускание производится не реже, чем шесть раз в сутки;
• ежедневный прирост веса от 18 грамм.

Причины недобора

1. Отсутствие полноценного питания у ребенка на прикорме или у кормящей матери.
2. Ребенок плохо набирает вес во время прорезывания зубов.
3. Эндокринные патологии, например, гипертиреоз или сахарный диабет .
4. Наличие хронических недугов, например, бронхолегочная дисплазия.
5. Инфекционные процессы в организме, которые сопровождаются гипертермией, частой диареей, обильной рвотой.
6. Сильная стрессовая ситуация.
7. Ребенку месяц плохо набирает вес – причиной могли стать частые срыгивания или физиологический процесс адаптации к новой среде обитания, выход мекония.
8. Заболевания органов выделительной системы.
9. Патологические процессы, нарушающие функцию всасывания кишечника.
10. Ферментопатия, например, лактозная недостаточность, муковисцидоз (кишечная форма), панкреатит .
11. Энтеропатия, в частности целиакия , которая являет собой непереносимость глютена.
12. Глистная инвазия.
13. Неправильный распорядок дня, недостаточность сна, прогулок на воздухе.
14. Нехватка витаминов и минералов в рационе ребенка.
15. Аллергическая реакция гастроинтестинальной формы.
16. Неправильное прикладывание к груди, недостаток молока или неправильная форма соска матери, из-за чего малыш тратит много сил, пытаясь высосать побольше молока.
17. Отказ молодой мамочки от ночных кормлений.
18. Причины потери веса у ребенка искусственника:

• мамочка не следит за повышением возрастной нормы при приготовлении смеси;
• приготовленный продукт может не усваиваться ребенком, в частности отдельные его компоненты.

1. Курение мамы, которая кормит грудью, также влияет на снижение массы тела ребенка.
2. Появление в жизни малыша интенсивных нагрузок, например, лечебная гимнастика, массаж, плавание.
3. Сильное стрессовое потрясение у кормящей женщины.

Признаки, указывающие на недобор веса

1. Малыш набирает менее 18 грамм за сутки.
2. При ежемесячном взвешивании наблюдается значительное расхождение от общепринятых норм.
3. Диарея или отсутствие испражнений.
4. Карапуз спит большую часть времени.
5. Ребенок часто прикладывается к груди.
6. Изменение цвета мочи, снижение его дневного объема.
7. Ребенок становится капризным, может плакать.
8. Возможно возникновение симптомов обезвоживания.

Подсчет мокрых пеленок

Если вы подозреваете, что причина недобора веса ребенка в недостаточности питания, убедится в том, что карапуз остается голодным, можно проведя простой тест.

Для этого вам необходимо:

1. Осмотр ребенка врачом, постановка предварительного диагноза.
2. Клинические исследования мочи и крови.
3. Биохимический анализ крови.
4. Анализ кала на яйцаглист, капрограмма.

При необходимости, а также при подозрении на патологический процесс в организме, дополнительно могут назначаться:

• анализ на целиакию, лактозную недостаточность, муковисцидоз ;
• бакпосев при подозрении на инфекцию;
• анализ на уровень гормонов щитовидной железы;
• исследование крови на уровень глюкозы;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости, щитовидной железы, мочевыделительной системы.

Как помочь малышу

1. Позаботьтесь, чтоб у ребенка было пятиразовое питание.
2. Следите за достаточностью употребления жидкости, но не стоит поить малыша перед приемом пищи.
3. Обеспечьте ребенку сбалансированное питание, содержащие белки, жиры и углеводы, также все необходимые витамины и минералы. Важно, чтоб в рационе присутствовали мясо, рыба и молочные продукты, каши, если возраст ребенка уже позволяет принимать такую пищу. Если нет, то данные продукты и сбалансированное питание должно быть у кормящей мамочки. Если малыш употребляет смесь, приобретайте качественный продукт, содержащий в себе все необходимые вещества для нормального роста и развития ребенка.
4. В период лактации оставаться спокойной, не нервничать. Стресс матери передается ребенку и может влиять на количество выделяемого молока.
5. Создать правильный распорядок дня, правильно распределив чередование активного времяпровождения и отдыха.
6. Не забывайте о ночном вскармливании.
7. Если недобор веса наблюдается из-за активных упражнений, появившихся в жизни малыша, то можно задуматься, не превышают ли эти нагрузки допустимую норму для ребенка. Скорее всего, данное явление временное, организм адаптируется к изменениям в образе жизни и все нормализуется.
8. Оберегайте малыша от стрессовых ситуаций. Никогда не ругайтесь в его присутствии, ваше поведение может серьезно травмировать психику ребенка. Если скандалы повлияли на недостаток ежемесячного прироста в весе, то нужно задуматься над своим поведением, одаривать карапуза своим теплом и заботой, почаще проводить с ним время и больше не ругаться.
9. При подозрении на наличие заболевания в организме, отправьтесь на прием к врачу, где будет проведен тщательный осмотр вашего карапуза, назначены анализы, выяснена причина такого состояния, назначена соответствующая терапия.

Что нельзя делать

1. Совать ребенку грудь или бутылочку со смесью, когда он отказывается есть.
2. Переводить с грудного вскармливания на искусственное, при подозрениях на низкую калорийность материнского молока.
3. Давать ребенку высококалорийную пищу в качестве прикорма с целью скорейшего набора веса.

Теперь вы знаете ответ на вопрос, почему ребенок не набирает вес или прирост присутствует, но незначительный. Ваша задача, как родителей, постараться не допускать подобных ситуаций, следить за тем, правильно ли вы кормите малыша, хватает ли молока или смеси, является ли нормальным его общее состояние здоровья. Если вы обнаруживаете недостаточный прирост массы тела, не нужно сразу паниковать, постарайтесь успокоиться и разобраться в причине возникновения данного состояния. В большинстве случаев это явление временное и при соблюдении определенных правил, приходит в норму.